Lo nuevo en dispositivos para cirugías bariátricas

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Las cirugías bariátricas son una opción de tratamiento para los pacientes con obesidad mórbida (pacientes con masa corporal superior del 50 al 100 % al promedio) y consiste en un procedimiento quirúrgico realizado sobre el estómago y/o intestinos que ayuda a perder peso en este tipo de pacientes con este padecimiento.

Avances en los mecanismos

En estás cirugías han tenido avances significativos principalmente en el tipo de mecanismo de acción del procedimiento, actualmente esta es la clasificación:

  • Restrictivo: este mecanismo limita el volumen de alimento solido
  • Restrictivo/Malabsortivo: restringe principalmente pero reduce la absorción
  • Malabsortivo/restrictivo: reducen principalmente la absorción de las calorías con limitada restricción

Innovación de los procedimientos quirúrgicos y en el equipo para las cirugías bariátricas

Actualmente hay avances tecnológicos constantes en las cirugías de este tipo, como por ejemplo en el procedimiento quirúrgico, que se debe realizarlo con las mínimas incisiones y minimizar los procedimientos invasivos.

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Y a su vez se han desarrollado los diversos tipos de procedimientos quirúrgicos para tratar el padecimiento en pacientes con una masa corporal de más de 150 kg se clasifican en los siguientes:

Primarios: son procedimientos quirúrgicos que consisten en utilizar solo una técnica quirúrgica como las siguientes técnicas:

  • Gastroplastia en banda vertical
  • Banda gástrica
  • Gastroplastia con anillo de silastic
  • Banda gástrica ajustable por laparoscopia (BGAL)
  • Bypass gástrico Roux en Y
  • Estándar
  • Con asa larga
  • Distal
  • Derivación bilio-pancreática (DBP)
  • DBP con intercambio duodenal (DBP/ID)

Secundarios: son procedimientos quirúrgicos que utilizan dos o más técnicas de los procedimientos primarios y son los siguientes:

  • Restricción gástrica reversa
  • Derivación con bypass gástrico de Roux en Y
  • Derivación bilio-pancreática
  • DBP con intercambio duodenal (DBP/ID)
  • Conversión de BGAL a bypass gástrico de Roux en Y
  • Conversión de BGAL o DBP/ID

Por lo general, se utilizan las técnicas laparoscópicas avanzadas, para coadyuvar a visualizar en tiempo real y con mejor detalle, la zona a aplicar el procedimiento, para evitar una equivocada colocación del dispositivo, incisiones erróneas para el tipo de procedimiento a realizar, entre otras,

Dispositivos con innovaciones recientes

El dispositivo que se emplean para aplicar los mecanismos de acción restrictivos es la banda gástrica, actualmente este dispositivo es ajustable por medio de la característica de inflarse para adecuarse al diámetro de la parte superior del estómago de cada paciente.

El avance tecnológico más significativo es el dispositivo del balón gástrico; este es un método que ocupa una proporción de la capacidad habitual en el estómago y que se puede ajustar a las necesidades de cada paciente, con esto se crea el efecto de estar lleno con poco alimento. También hay una variante de este dispositivo, en el que consiste en introducirlo por medio de una capsula y evitando la cirugía. Pero solo 6 meses debe estar introducido en el estomago, ya que pasado este tiempo se empieza a degradar por los jugos gástricos.

Hay que tomar en cuenta que es tipo de tratamiento es exclusivo para pacientes con obesidad extrema (que sobrepasé a la masa corporal de 150 kg), y debe considerarse como última alternativa, al no tener resultados de pérdida de peso con métodos de convencionales como una dieta balanceada, ejercicio, medicamentos y supervisión de médicos especialistas; para este fin.

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